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장기요양급여의견제출

주.야간보호 기관 장기요양급여비용 환수 처분 구제 사례!! 현지조사는 공단과 시군구 공무원이 합동으로 조사를 하게 되며, 위반사실에 대하여 환수금을 정한 후 환수 처분 통지를 하게 됩니다. 처음 조사를 받는 기관들은 대응방법을 몰라 자칫 큰 금액을 환수 받게 되는데 우선사실관계에 대한 진술서, 문답서 등 증거가 될 수 있는 자료를 확보하는 과정에서 유도 심문 등으로 자칫 직원들이 불리한 진술을 하고후회 하는 경우가 많습니다. 환수금에 대하여 인정을 할 것인가와 인정할 수 없는가에 따라 대응방법도 달라질 수 있습니다. 상황에 따라서 무조건 거부할 경우 조사거부로 더 큰 불이익을 받을 수 있기 때문에 신중하게 대응을 하셔야 합니다. ​ 대부분 위반 유형은 당월서비스 미제공, 서비스일수.횟수 늘려서 청구, 인력배치기준 위반, 인력추가배치가산기준 위반 청구 등입니다. .. 더보기
재가장기요양센터 과징금 구제사례 - 국민건강보험공단의 요양원 환수금 의견제출 심사청구 등 업무정지 무료상담 행정심판전문센터 1600-9788 본건 처분의 처분 사유는 공단 측의 장기 요양급여비용 환수처분예정 통지로써 그 내용을 요약하면 1) 서비스 일수, 횟수를 늘려서 청구(H02), 2) 인력 배치 기준 위반(H13), 3) 인력 추가 배치 가산 기준 위반 청구(H15)입니다. 그러나 청구인은 과징금 부과처분에 대해 거짓과 부정한 방법으로 청구한 것이 아니라 정당하게 청구한 것은 8시간 중 4시간만 인정해 준 것에 대한 위법성과 부당성 가혹성을 주장하여 구제받은 사례입니다. ​ 행정심판전문센터는 위 사건을 의뢰받아 면밀하게 분석하여 행정심판을 제기하여 과징금 부과처분을 1/2감경 받게 되었습니다. ​ 장기요양기관에 대한 의견 제출 심사청구 등은 매우 복잡한 법률관계와 사실관계를 분석하여야 합니다. 경험이 없는 사무실에 상담을 하다 보면, 관.. 더보기